介護サービス事故に係る報告

介護サービスの提供中に事故が発生した場合、事故の程度、内容に応じて保険者および事業所所在地市町村に対して届け出が必要になります。届け出が必要な事故の内容や報告の方法などについては次の介護サービスの事故に係る報告要領を確認してください。

令和7年10月1日から国の標準様式に基づいて、事故報告書を春日市独自の様式に変更します。

※　損害賠償なしの場合、必ず理由を記入してください、（例：家族了承済みのため）

※　検討・交渉中の場合は最終結果を市に報告してください。

• 介護サービス事故に係る報告要領 （Word 12.2KB）

提出期限

事故発生後速やかに、遅くとも5日以内。間に合わない場合は、事前に春日市に連絡してください。

提出書類

• 介護サービスに係る事故報告書 （Excel 51.9KB）

提出方法

電子メールによる提出を基本とします。

※　郵送・持参も可能ですが、ファクスによる提出は個人情報保護の観点から不可とします。

電子メールによる送信の手順

• 送付先メールアドレス　kaigo-jiko@city.kasuga.fukuoka.jp
• メール件名は「事業所名」としてください。
• 提出データはパスワードの設定など、個人情報保護措置を施したものとしてください。
• 誤送信による個人情報漏えいなどを防ぐため、送信前に必ずメールアドレスを確認してください。
• 当該報告を受領した旨の返信メールを春日市から受信した時点で報告が成立したものとします。数日以内に春日市から返信メールが届かない場合、メールが未着または受信不可となっている可能性が高いため、春日市高齢課指定指導担当（092-584-1111）に電話で問い合わせてください。

郵送・持参による報告

春日市地域共生部高齢課指定指導担当

〒816-8501　福岡県春日市原町3-1-5　春日市役所1階

※　収受印を押印した報告書の写しの返送（郵送）を希望する場合は、提出の際に合わせて、必要額の切手を貼り付けた返信用封筒を添付（または同封）してください。

※　提出された書類は、返却できません。各事業所で必ず写しを保管してください。

※　提出を確認する書類が必要な場合は、報告書の写しに収受印を押印したもので代えますので、写しを合わせて提出してください。（郵送による提出の場合は、同封すること）。