調剤券請求

次の春日市調剤券請求要領を確認し、請求書をダウンロードして使用してください。

春日市調剤券請求要領

• 調剤券請求書は処方箋を受け付けされた月単位で提出してください。
• 初めて請求する人については、受給者番号は空欄で構いません。
• 調剤券請求書は必ず郵送で提出してください。
• 提出締切日は毎月20日ごろです。その他月末に祝日がある場合など、締め切りが早まる可能性がありますので、注意してください。調剤券は毎月末に発送します。

※　初回の請求時のみ、様式の余白に医療機関コードを記入してください。

※　不明な点がある場合は連絡してください。

請求書様式

• 調剤券請求書 （PDF 57.2KB）
• 調剤券請求書 （Excel 19.5KB）